Klebestreifenabklatsch in der Dermatologie
Wir zeigen in einer kurzen Anleitung, wie ein Klebestreifenabklatsch durchgeführt wird.
Von Dr. med. vet. Maria Christian
Eine wichtige Indikation für die zytologische Untersuchung in der Dermatologie ist der Nachweis von Sekundärinfektionen und den verursachenden Mikroorganismen bei allergischen Patienten. In diesen Fällen ist die Haut oft intakt und nur gerötet/alopezisch. Um trotzdem Zellmaterial für die zytologische Untersuchung gewinnen zu können, kommt der Klebestreifenabklatsch zum Einsatz. Die Klebestreifen-Methode kann auch angewendet werden, wenn die betroffenen Hautstellen schwer zugänglich sind, wie z. B. im Zwischenzehenbereich oder im Krallenbett.
Hier können Sie sich die Schritt-für-Schritt-Anleitung auch als PDF downloaden.
Anleitung
Schritt 1: Klebestreifenabklatsch am Patienten
Die verdächtigen Hautstellen werden identifiziert. Der transparente Klebestreifen wird dann so lange auf die veränderten Hautstellen gedrückt, bis er nicht mehr klebt.
Top Job:
Schritt 2: Färben in der roten Färbelösung I
Da das zu untersuchende Material ohnehin durch den Klebstoff fixiert ist, entfällt das ansonsten übliche Eintauchen in die Fixierlösung. Der Klebestreifen wird mit einem noch klebenden Ende am Rand eines Objektträgers befestigt und 10-mal in die Farblösung I eingetaucht.
Schritt 3: Färben in der blauen Färbelösung II
Anschließend wird der Klebestreifen 10-mal in die Farblösung II getaucht. Das Material von der Hautoberfläche wird auf dem Klebestreifen deutlich sichtbar. Sind nur blass gefärbte Partikel zu erkennen, kann der Färbevorgang verlängert werden.
Schritt 4: Abspülen der Farbreste
Ist das Färbeergebnis zufriedenstellend, wird die restliche Farblösung mit kaltem Leitungswasser abgespült. Das kann in einer eigenen Wanne oder auch direkt unter dem laufenden Wasserstrahl geschehen.
Schritt 5: Trocknen des Klebestreifens
Der Klebestreifen haftet nach wie vor an einer Seite des Objektträgers. Dieser wird so aufgestellt, dass das Präparat gut an der Luft trocknen kann.
Schritt 6: Aufbringen von Paraffinöl
Sind Klebestreifen und Objektträger trocken, wird in die Mitte des Präparates ein Tropfen Paraffinöl aufgebracht. Paraffinöl verbessert die mikroskopische Beurteilbarkeit.
Schritt 7: Fertigstellen des Präparates
Der Klebestreifen wird abgelöst und mit der beprobten Seite nach unten über das Paraffinöl geklebt. Das Öl wird dabei über die gesamte Fläche, an der Material haftet, verteilt und das ganze Präparat anschließend unter dem Mikroskop in der Übersichtsvergrößerung durchgemustert.
Schritt 8: mikroskopische Beurteilung der Probe
Bereiche, in denen gefärbte Strukturen erkennbar sind, werden mit höherer Vergrößerung bis hin zu 1000-fach Ölimmersion auf das Vorhandensein von Entzündungszellen und Mikroorganismen (v. a. Bakterien und Malassezien) überprüft.
Über die Autorin
Dr. med. vet. Maria Christian ist als Tierärztin für Laboklin in Linz tätig, ihr Schwerpunkt ist zytologische Diagnostik.
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