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Schritt-für-Schritt-Anleitung

Legen eines peripheren venösen Zugangs

Wir zeigen in acht Schritten, wie Sie den venösen Zugang beim Hund legen.

Inhaltsverzeichnis

Von Dr. med. vet. Marion Robra

Ein peripherer venöser Zugang wird bei Hund und Katze in die Venen der Beine gelegt. Er dient zur Infusion von Flüssigkeiten, Medikamenten und der Transfusion von Blut. Die Größe des Venenkatheters wird jeweils passend zum Tier, der Viskosität der Infusionslösung und der benötigten Durchflussmenge gewählt. Er wird durch die Haut direkt in der Vene platziert. Damit werden die körpereigenen Abwehrmechanismen gegen Infektionserreger teilweise umgangen, es ist daher unbedingt auf steriles Arbeiten zu achten!

Schritt 1: Übersicht Einzelteile eines Venenkatheters

Der Venenkatheter besteht aus der Schutzkappe (1), dem Kunststoffkatheter (2), der Zuspritzeinrichtung (3), dem Flügel zum Fixieren (4), dem Lüer-Lock-Anschluss (5), dem scharf angeschliffenen Stahlmandrin (6), dem Blutfängerstopfen (7) und der Verschlusskappe (8).

Schritt 2: Bereitlegen des benötigten Materials

Zum Legen eines Venenkatheters werden benötigt: ein Stauschlauch, Einmalhandschuhe, Zellstofftupfer, Hautdesinfektionsmittel, ein zur Größe des Tieres passender Venenkatheter, eine kleine Schermaschine, alternativ eine gebogene Schere, Spüllösung und ein Mandrin.

Schritt 3: Scheren des Bereichs um die Punktionsstelle

Die Vene wird durch Entfernen der Haare mit einer kleinen Schermaschine oder mit einem Scherenschlag dargestellt. Bei langhaarigen Hunden lässt sich die Vene durch Anfeuchten der Haare mit Alkohol und Scheiteln sichtbar machen.

Schritt 4: Desinfektion der Punktionsstelle

Ist die Vene schlecht zu sehen, wird sie kurz gestaut. Ist sie auch dann noch schlecht darstellbar, hilft die Palpation der Vene mit dem Finger. Im Anschluss wird die Punktionsstelle mit einem alkoholgetränkten Tupfer desinfiziert.

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Schritt 5: Einstechen des Venenkatheters

Nach dem Entfernen von Schutzkappe und Verschlussstopfen wird die Haut über der Vene zwischen Daumen und Zeigefinger der einen Hand gestrafft und der Venenkatheter mit der anderen Hand zunächst in einem Winkel von ca. 15° durch die Haut in Richtung Vene gestochen.

Schritt 6: Schieben des Venenkatheters

Sobald Blut im Katheter sichtbar ist, wird der Katheter abgekippt und ein Stück parallel zur Vene vorgeschoben. Der Mandrin wird mit Daumen und Mittelfinger fixiert und der Katheter mit dem Zeigefinger über den Mandrin in die Vene geschoben.

Schritt 7: Entsorgung des Mandrins

Der Mandrin ist scharf angeschliffen und nach der Benutzung mit möglicherweise infektiösem Blut kontaminiert. Nach vollständiger Platzierung des Katheters in der Vene wird er entfernt und sofort in einem Abwurfbehälter entsorgt.

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Schritt 8: Fixieren des Venenkatheters

Im Anschluss wird der Venenkatheter mit Klebestreifen fixiert und der sichere Sitz in der Vene durch Spülen mit Infusionslösung überprüft.
Merke: Um einer Verwechslung vorzubeugen, muss jede Spritze entsprechend ihres Inhalts beschriftet werden. (z. B. NaCl).

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Über die Autorin

Dr. med. vet. Marion Robra praktiziert in eigener Kleintierpraxis in Barsinghausen bei Hannover (www.doc-robra.de).

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